Konstgjorda sötningsmedel och tarmflora

november 20, 2024

Världshälsoorganisationen (WHO) har nyligen utfärdat en rekommendation angående användningen av artificiella sötningsmedel, där de specifikt avråder från deras användning för viktminskning eller för att minska risken för icke-smittsamma sjukdomar. Denna rekommendation har väckt betydande intresse för hälsoeffekterna av dessa ämnen, särskilt i relation till tarmmikrobiotan, som spelar en avgörande roll för matsmältning, immunförsvar och övergripande hälsa.

WHO:s rekommendation om artificiella sötningsmedel

I maj 2023 publicerade WHO nya riktlinjer som föreslog att icke-näringsmässiga sötningsmedel (NNS) inte bör användas som en långsiktig strategi för viktminskning eller för att minska risken för kroniska sjukdomar som fetma, typ 2-diabetes och hjärtsjukdomar. Detta baserades på bevis som visade att det inte finns några tydliga fördelar när det gäller viktminskning eller metabol hälsa. Dessutom kan användningen av dessa sötningsmedel leda till potentiella negativa hälsoeffekter.

Påverkan på tarmfloran

Ett område av oro som har framkommit i nyare forskning är effekten av artificiella sötningsmedel på tarmmikrobiomet. Tarmmikrobiotan består av triljoner av bakterier och andra mikroorganismer som är avgörande för många kroppsfunktioner. Studier har visat att artificiella sötningsmedel kan förändra sammansättningen och funktionen av tarmmikrobiotan, vilket potentiellt kan leda till negativa hälsoeffekter.

Förändring av tarmmikrobiotans sammansättning: Vissa studier tyder på att vissa artificiella sötningsmedel, som aspartam, sukralos och sackarin, kan störa balansen mellan nyttiga och skadliga bakterier i tarmen. Till exempel har det visat sig att sukralos kan minska mångfalden av tarmbakterier, medan andra sötningsmedel kan främja tillväxten av bakterier som är kopplade till metabola sjukdomar.
Förändringar i metabolismen: Forskning har visat att artificiella sötningsmedel kan störa den normala funktionen hos tarmmikrobiotan, vilket leder till förändringar i metabolismen. I djurstudier har artificiella sötningsmedel visat sig öka glukosintolerans, vilket kan bidra till utvecklingen av tillstånd som fetma och diabetes. Även om resultaten hos människor fortfarande är föremål för debatt, tyder viss forskning på att tarmmikrobiomets respons på artificiella sötningsmedel kan spela en roll i dessa metabola förändringar.
Immunologiska effekter: Tarmmikrobiotan är nära kopplad till immunsystemet, och förändringar i tarmmikrobiomet orsakade av artificiella sötningsmedel kan påverka immunsvaret. Till exempel kan ett förändrat mikrobiom öka risken för inflammation, vilket är kopplat till många kroniska sjukdomar, inklusive hjärt-kärlsjukdomar.
Tarm-hjärna-axeln: Tarmmikrobiomet kommunicerar också med hjärnan genom tarm-hjärna-axeln. Störningar i mikrobiomet på grund av artificiella sötningsmedel kan påverka denna kommunikation, vilket i sin tur kan påverka aptitreglering och matpreferenser. Detta kan ha konsekvenser för viktkontroll, vilket potentiellt kan leda till överkonsumtion av kalorier trots användning av kalorifria sötningsmedel.

Fruktaner i läskedrycker

Nya studier från Monash University visar att både Coca-Cola och andra läskedrycker, både vanliga och dietversioner, innehåller fruktaner. Därför rekommenderar vi att begränsa intaget under eliminationsfasen och sedan dricka maximalt 200 ml. Läs mer här.

Slutsats

WHO:s rekommendation att avstå från att använda artificiella sötningsmedel för långsiktig viktminskning stämmer överens med den växande evidensen som tyder på att dessa ämnen kan ha oönskade konsekvenser för tarmhälsan. Genom att förändra tarmmikrobiomet kan artificiella sötningsmedel bidra till metabola förändringar, inflammation och potentiellt undergräva de fördelar som människor söker genom att använda dem som ett substitut för socker.

Även om mer forskning behövs för att fullt förstå omfattningen av dessa effekter, uppmuntrar WHO:s riktlinjer individer att ompröva användningen av artificiella sötningsmedel och prioritera hälsosammare alternativ, såsom hela livsmedel och balanserade dieter, för att stödja övergripande hälsa och välmående.

Sofia Antonsson
Leg dietist, Belly Balance